理赔说明


发布日期:2016年05月11日??? 浏览次数:1498

给付说明

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在职职工团体意外伤害互助保障活动

一、报案

各代办处(点)应在事故发生之日起10天内报案,办事处根据事故情况,必要时派人员到现场调查、勘察。有下列情况之一者,即作为自动放弃索赔权益:

1、自意外伤害事故发生之日起超过十天不报案造成办事处无法核实事故原因的;

2、自发生意外伤害事故之日起两年内不申请给付。

二、需提供的申请材料

1、会员证;

2、二级以上医院出具的诊断证明(必要时提供X光片、CT报告单,住院大病历复印件等);

3、因意外造成伤害或死亡,受益人申请给付时应提供:(1)、公安部门相关证明(如交通事故责任认定书、派出所证明、驾驶证复印件等);(2)户口注销证明或二级以上医疗机构出具的死亡证明;

4、单位工会出具的事故经过证明;

5、本会认为必要的其他证明材料。

在职职工住院医疗互助保障活动

1、会员证;

2、住院费用专用票据原件;

3、城镇职工基本医疗保险统筹费用结算单原件;

4、出院小结;

5、本会认为必要的其他证明材料。

在职职工重大疾病互助保障活动

1、会员证;

2、会员所在工会出具的患病情况证明;

3、二级以上医院出具的医院诊断证明(附有住院病历、病理检验报告、血液检验、手术证明等);

4、本会认为必要的其他证明材料。

在职女职工特殊疾病互助保障活动

1、会员证;

2、会员所在工会出具的患病情况证明;

3、二级以上医院出具的医院诊断证明(附有住院病历、病理检验报告、血液检验、手术证明等);

4、本会认为必要的其他证明材料。

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